酒渣鼻的病因与检查

  酒渣鼻,又称玫瑰痤疮,是一种紧张产生于面部中间的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。多见于30~50岁中年人,女性多见。

  病因尚不非常明白。大概是在皮脂溢出的根本上,由于体内外种种有害因子的作用,使患部血管舒缩神经成果失调,毛细血管长期扩张所致。毛囊虫及局部重复熏染是发病紧张因素。嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道成果混乱、内排泄成果失调(尤其绝经期)、精神因素、病灶熏染、长期作用于皮肤的冷热因素如高温事情、日晒、寒冷、风吹等均可诱发和加重本病。

  临床体现本病好发于颜面中部,以鼻尖、鼻翼为主,其次为颊部、颏部、前额,常对称散布,多发于中年人,妇女较多,患者多并发皮脂溢,颜面犹如涂脂。皮损体现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹及脓疱等。病程迟钝,可分为三期,但无明显边界。分为3期:红斑期、丘疹期、肥大期。

  1.红斑与毛细血管扩张期

  颜面中部,特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑,对称散布,红斑初为临时性,在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血,自觉灼热。重复发作后鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张,出现局部长期性发红,常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出。

  2.丘疹期

  在红斑与毛细血管扩张根本上,重复出现痤疮样毛囊样丘疹,脓疱。陵犯较深较大时形成疖肿,囊肿,深在的炎症性结节。鼻部、面颊部毛囊口扩大,可在数年内此起彼伏,时轻时重。中年女性患者皮疹常在经前加重。

  3.肥大期

  又称鼻赘期。仅见于少数患者,多产生40岁以上男性由于长期充血,重复熏染,鼻部结缔构造增生,皮脂腺非常增大,鼻端肥大,呈暗血色或紫血色。鼻部有增大结节,表而崎岖不屈,形成赘瘤状称为鼻赘。

  除皮肤体现外,眼每每受累。临床体现为眼睑炎,结膜炎,偶可引起角膜炎和巩膜炎,患者可出现眼部干燥,异物感,堕泪,畏光,目力暗昧等,眼部受累症状与酒渣鼻症状紧张程度无平行干系。

  除上述症状外另有一些特别范例酒渣鼻,如类固醇性酒渣鼻,是由于局部长期利用皮质类固醇激素,导致皮肤变薄,毛细血管扩张加重,外貌镶嵌囊样、圆形、位置较深的丘疹或脓疱、硬结,皮肤呈黑血色,自觉不适和痛楚悲伤。肉芽肿性酒渣鼻是一种特别性酒渣鼻,常产生在面部口周形成蝶状,玻片压诊呈黄褐色或果酱色样小结节。

  

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