婴儿湿疹治疗中的误区

  婴儿湿疹是临床中的常见病,提别是家中往往只有一个宝贝,稍有点风吹草动,往往全家出动,爸爸妈妈甚至家中老人,悉数到场,但家长在给孩子的治疗中,存在很多误区:

  问题一:湿疹不能用激素,激素对孩子发育不好:婴儿湿疹有轻有重,轻的只需要应用护肤品,注意改善喂养方式,甚至不处理也能好,但严重的病例,处理不当会出现糜烂渗出,继发感染等等,必须应用激素来控制病情,所以,是否用激素,还需要有责任的医生,仔细的权衡利弊,该不该用?用多长时间?怎么个用法?用多大强度的激素?特别是最后一点,激素是分等级的,是否用弱效激素,还是中弱效,需要医者的医术和良心,区别对待。

  问题二:大夫,我家的孩子湿疹怎么老是反复:湿疹反复的因素很复杂,有过敏的因素,但是现有的技术,很难准确的检测出所有的过敏原,而且有些检测技术,价钱也很昂贵,所以,很多时候,处于医者的良心,往往不主张,甚至不同意患儿家属检测过敏原的要求。还有不当的喂养习惯,往往造成湿疹的复发,具体怎么喂养,在以前的文章中都提过。

  问题三:因为反复发作,往往多处寻求偏方,这种例子太多了,临床上,用芦荟胶,用成人的药膏(往往含强效激素),今天门诊一患儿家属,拿出一罐湿润烧伤膏,外用金银花洗浴,我问家属,那你家宝贝得了烫伤了吗,为什么用烫伤膏,患儿家属说是某某医生让用,真是让人叹息,现在的医生,往往不懂装懂,不是看皮肤病的,只有手头有这种药膏,无论什么皮肤病,都给人家用,还有一些药店,哪种药贵,就给患儿推荐那种药,他才不管有没有副作用呢,所以宝贝的家人一定要瞪大眼睛,不要上当受骗,最好上正规医院看病,顺便说一句,最好有院内了解实情的朋友给推荐一下,看哪位医生好,现在的实情,只看专家简介,未必靠谱。

  问题四:对待反复发作的患儿,很多医生片面的追求治疗效果,下“重药”,比如不必要的口服治疗,不必要的口服激素。须知道,婴儿湿疹在出生半年后,即使不处理,也很少复发,除非是异位性皮炎,那是诊断错误,做医生正是基于这一点,没有必要过分处理,治疗的目的,是把湿疹,控制在能接受的范围之内,而不是追求一次性的治愈。你敢说口服药物,对孩子就没有影响吗,我经常扪心自问,如果孩子是你家的,你会如何治疗,实话讲,我女儿小时候也反复发作湿疹,和她妈妈一样,也是过敏性体质,我就是单纯外用药膏,也是经常反复,家里人还嘲笑我,你怎么当得主任,连一个小小的湿疹都治不好,我会说:很多病,不是治好的,是挨好的(当地方言,就是说,会随着时间的推移,自己会好)。

  问题五:我如何治疗湿疹,绝大多数患儿,一般就是单纯的擦一擦药膏,但会告诉患儿家属,半岁内可能会反复两三次,把药膏留好,到时候还可以用,就不用来了。必要时会口服药物,至于打针,每年会遇到几例,都是特严重或别处处理不当的。

  总之,我这里治疗湿疹真没什么高招,但也有效的维护了当地患儿的健康,如果能说一点特色,对于湿疹引起的糜烂,我这边有些外用的药物,不含激素,也能三五天控制渗出,算是一点点小特色。

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