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甘露消毒丸的妙用

  甘露消毒丸,原名甘露消毒丹,是知名的清热利湿的中成药。为清代温病四大家之一王孟英先生所创制,已沿用了160多年,原载入《温热经纬》卷五,现收入《国家中成药》和《国家药品标准》中成药方剂第9册第54页,并列入医保用药乙类。

  甘露消毒丸由石菖蒲、黄芩、茵陈蒿、豆蔻、木通、川贝母、薄荷、藿香、连翘、滑石、射干等11味中药配伍而成。石菖蒲开窍辟秽、宣气逐痰;黄芩清热燥湿;茵陈蒿清除湿热、利胆退黄;豆蔻温中止呕、行气宽胸(中);木通清热利湿、温经;川贝母润肺化痰、清热开郁、解毒散结;薄荷疏风清热;藿香芳香化湿、解暑辟浊;连翘清热解表、解毒散结;滑石利水渗湿、清热解暑;射干清热利咽、祛痰止咳。诸药配伍具有芳香化浊、清热利湿的功能,主治湿热蕴结、发热体倦、胸闷腹胀、舌苔厚腻、尿赤黄疸等证。目前,甘露消毒丸的引伸应用已涉及到临床各科湿热见证的多种疾病。

  甲型病毒性肝炎

  适用于中医辨证甲肝热重于湿和湿重于热两型证候。热重于湿证,身目皆黄,色如橘色,口干口苦,恶心厌油,脘腹胀满,不思饮食,大便干结,小溲黄赤,舌质红,苔黄腻,脉弦大;湿重于热证,身目黄染,其色鲜明,口黏或淡,恶心纳呆,胸脘痞满,疲乏无力,大便黏滞不爽,舌淡而润,苔白腻,脉弦滑。甘露消毒丸,每次9克,一日3次。热重于湿证用鲜凤尾草15克煎水送服,湿重于热证用鲜车前草15克煎水送服。

  夏秋暑湿感冒

  此时感冒多挟暑湿挟风寒,表现为身热,汗出恶风,头胀痛,咳嗽痰黄,咽干咽痛,流涕,困倦,心烦口渴,部分患者伴腹痛、腹泻、舌苔黄腻,脉濡数。甘露消毒丸,每次9克,一日3次,用鲜佩兰叶、鲜荷叶各15克煎水送服。

  急性胆囊炎

  适用于中医辨证之肝胆湿热证型之胆囊炎症,证见脘胁疼痛及背,或持续性上腹疼痛有阵发性加重,口苦咽干,恶心呕吐,不思饮食,身目发黄,大便干结,尿少色黄,舌苔黄腻,脉弦滑或滑数。甘露消毒丸,每次10克,一日3次,用山栀子10克煎水送服。

  皮肤湿疹

  适用于中医辨证湿热浸淫证型。证见发病较急,病程较短,体表某部位可见红斑、斑丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗水等各种形态样皮疹,可先后相继出现,或几种皮疹同时出现,皮疹处瘙痒剧烈,口苦口干,大便干结,小溲赤黄,舌质红、苔薄黄腻,脉弦滑。甘露消毒丸,每次9克,一日2次,用苍术9克、鲜车前草30克煎水送服。

  口舌疱疹

  适用于中医辨证湿热毒浸证型。证见口腔黏膜患处溃烂,剧烈疼痛,流涎黏稠,纳谷减少,口干不渴,大便软而恶臭,小溲短且涩黄,舌红苔黄,脉滑数。甘露消毒丸,每次6克,一日3次,用生大黄3克为引煎水送服。

  注:用引药煎水送服,煎液量不应少于200毫升/次。

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